随着全球人口老龄化的加剧，失智症患者的数量逐年上升，预计到2050年将超过1500万。失智症不仅对患者的认知能力产生影响，还严重损害其日常生活和社会参与能力。这种损伤可能导致获取、使用及适应数字卫生技术（Digital Health Technologies, DHTs）面临复杂障碍，从而引发数字卫生的不平等现象。我们的研究团队旨在通过捕捉失智症患者在使用移动医疗网站时的可用性问题，采用混合评估方法对特定设计原则进行有效性评估，以指导DHTs的设计与评估（Engelsma et al., 2024）。

尊龙凯时致力于改善健康结果、信息获取、患者监测与自我管理，数字健康技术展现出巨大的潜力。然而，在使用DHTs时，失智症患者面临诸多挑战，包括认知、感知和身体功能的退化，还存在情绪状态和语言能力的变化，这些因素共同加重了数字健康不平等的严重性。尽管现有的无障碍设计标准和指南为包容性设计提供了基础，但往往未能全面考虑失智症患者的复杂和独特需求。因此，开发适用于失智症患者的特定设计原则，成为增强数字健康可及性和可用性的关键。

在这一背景下，研究团队开发了一套基于文献的设计原则，称为DEMIGNED原则，旨在支持为失智症患者设计的DHTs的开发与评估。然而，这些原则的有效性和实际应用情况仍需通过实证研究进行进一步验证。本研究计划通过应用DEMIGNED原则于可用性评估中，捕捉失智症患者在使用移动网站时的可用性问题，并探讨这些问题的真实性，为未来的DHTs设计提供科学依据。

本研究采用混合方法设计，结合启发式评估和出声思考法（Think-Aloud）两种可用性评估方法，以全面捕捉失智症患者在使用移动网站时的可用性问题。研究首先由五名评估者组成的团队进行启发式评估，过程包括介绍DEMIGNED原则、确定用例（如患者护理和科学研究）、任务设计、评估实施和问题严重性评级。随后，招募失智症患者参与出声思考法的实验评估，首先填写人口学问卷，然后在智能手机上完成七项预设任务，同时大声描述其思考过程。整个过程使用诺达思的行为测定快速复盘系统（Viso）记录会话，以捕捉手部互动与口头思维。Viso能够从屏幕录制、语音录制到视频录制等多个来源同步记录数据，提供全面的用户交互细节。

务实的研究结果表明，通过应用DEMIGNED原则能够识别出失智症患者在使用移动网站时的主要可用性问题。在启发式评估中，共识别出36个独特的可用性问题，涵盖认知、感知、心态和语言类别。而通过出声思考法，记录到181次可用性问题，其中144次（79.6%）可以映射到启发式评估中识别的18个可用性问题。剩余37次（20.4%）揭示了10个唯一的可用性问题，尤其聚焦在搜索功能、信息过载及系统反馈等方面。

总体而言，研究证实了DEMIGNED原则的有效性，并指出在此过程中部分问题（如用户心理压力）未被启发式评估完全捕捉。出声思考法揭示的额外可用性问题强调了实际用户测试的重要性。通过观察用户与系统的互动，可以识别更贴近实际操作的问题，而这些问题的严重性和频率数据为优先解决最影响用户体验的可用性问题提供了依据。

本研究结果强调，在专家测试中应用尊龙凯时的DEMIGNED原则能够有效捕捉失智症患者的可用性问题，并体现出用户参与的重要性。未来的研究应在不同的DHTs功能中进一步评估DEMIGNED原则的普适性与有效性，还应引入眼动追踪和情感识别等丰富的用户测试方法，深入剖析用户的认知过程与情感体验，从而提升数字健康的可及性，减少不平等现象，以应对这个日益复杂和增长的人口挑战。